붙임		다회용기 사용 신청서

[별지 제1호 서식]

다회용기 사용 신청서

인적사항	성명
	소속
	연락처(담당자)
	이메일(E-mail)
사용 신 청	사용목적
	축제(행사)명
	사용일시	20 년 월 일 00:00 ~ 20 년 월 일 00:00
	다회용기 (행사전체)	종류		수량
	다회용기 보증금 유무	※다회용기 보증금이 있을 시 손실보상 지원 없음
	다회용기 수령 장소
	배포 및 수거부스 지원	※다회용기 사용 및 수거 매뉴얼을 숙지한 전문 인력 지원 가능(협의필요)
		요청사항
	필수첨부	1. 사업자등록증, 고유번호증 등 사용자 확인이 가능한 서류 1부 2. 축제(행사)명, 일시, 주최 및 주관, 사업내용, 다회용기 사용 및 수거 계획 등이 들어간 계획서 1부 3. 개인정보 수집 및 활용 동의서 1부
위와 같이 사용을 신청합니다. 20 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 전북특별자치도지속가능발전협의회 귀하

붙임		개인정보 수집 및 활용 동의서

[별지 제2호 서식]

다회용기 사용 약속 및 개인정보 수집·활용 동의서

인적사항	성명
	소속
	연락처(담당자)
	이메일(E-mail)
다회용기 사용 약속 ① 다회용기 사용 및 수거 매뉴얼을 준수하고 위반하는 행위는 하지 않겠습니다. ② 매뉴얼을 준수하지 않아 발생되는 모든 문제는 사용자에게 책임이 있습니다. ③ 1회용품 사용을 줄이고 다회용기 사용을 촉진하기 위해 노력해야 합니다. ④ 다회용기가 제대로 사용될 수 있도록 축제나 행사의 계획단계에서 다회용기 사용 및 수거 계획을 수립해야 합니다. ⑤ 다회용기의 파손 및 분실을 줄이기 위해 노력해야 합니다. ⑥ 다회용기를 사용하면서 나오는 쓰레기와 음식물쓰레기는 사용자가 처리해야 합니다. ⑦ 그 밖의 사항은 상호 논의하여 다회용기 사용 촉진을 위해 노력해야 합니다. ⑧ 앞으로도 1회용품을 줄이고 다회용기를 사용해 지구를 지키겠습니다.
개인정보 수집 및 활용 동의 『개인정보보호법』등 관련 법규에 의거하여 인적사항의 개인정보 수집 및 활용에 대해 동의를 받고자 합니다. 다회용기 사용 촉진 지원사업의 정보수집이용목적 외에 다른 목적으로 활용하지 않습니다. ◦개인정보 수집 및 이용 목적 : 다회용기 사용 관련 ◦수집하는 개인정보 항목 : 성명, 소속, 연락처, 이메일 ◦개인정보의 보유 및 활용기간 : 5년 ◦동의 거부 권리 안내 - 동의인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있음. 단, 이 경우 다회용기 사용에 대한 지원을 받을 수 없음
20 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 전북특별자치도지속가능발전협의회 귀하